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Guía para familiares sobre la administración domiciliaria de antibióticos intravenosos en pediatría

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Jueves, 14 Junio, 2018

El tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso (o intravenoso) es una alternativa asistencial al ingreso hospitalario en niños. Uno de sus objetivos es favorecer la conciliación familiar. Ahora, un grupo de profesionales de Vall d’Hebron, junto con pacientes y familiares, han elaborado una guía de formación para familiares y cuidadores de pacientes pediátricos con tratamiento antibiótico a domicilio endovenoso.

Muchos niños que sufren enfermedades infecciosas tienen que ingresar de forma periódica en el hospital para recibir tratamiento antibiótico. De este modo, pasan unas horas en el centro para que los profesionales sanitarios administren tratamiento endovenoso. Esta terapia implica la inyección continua durante horas del medicamento. El hecho de que los niños tengan que estar en el hospital tantas horas dificulta su vida escolar, familiar y social. 

Actualmente, el tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso (TADE) se plantea como una alternativa al ingreso hospitalario para el tratamiento de enfermedades infecciosas en niños estables clínicamente, que requieren tratamiento antibiótico prolongado y cuando no se puede administrar por vía oral. El objetivo del TADE es favorecer la conciliación familiar, disminuir el riesgo de infección nosocomial y promocionar el buen uso de los antibióticos, garantizando siempre el tratamiento antibiótico más adecuado y eficaz. Vall d’Hebron cuenta con este programa desde hace más de 10 años en los pacientes con fibrosis quística. En los últimos años, también se ha ampliado este programa en niños y niñas con otras patologías que requieren tratamiento antibiótico (colangitis en pacientes con hepatopatía, osteomielitis, trasplante de órgano sólido...). Hay que destacar que los profesionales de Vall d’Hebron realizan un programa de capacitación a los familiares y los cuidadores de los niños. Esta formación está dirigida a que puedan adquirir los conocimientos y habilidades para administrar el tratamiento endovenoso de una forma totalmente segura y eficaz. 

Ahora, con el objetivo de complementar esta formación, un grupo de profesionales de Vall d’Hebron de diferentes especialidades ha elaborado una “Guía de administración domiciliaria de antibióticos endovenosos en pediatría”. Este es un manual sencillo y didáctico que explica, por ejemplo, qué es un catéter y cómo se puede mantener en buenas condiciones, qué hay que hacer antes de administrar la medicación, cómo preparar la medicación o qué hay que hacer ante un problema o signo de alerta relacionado con la administración del antibiótico. La guía contiene también una serie de ilustraciones explicativas para facilitar la comprensión de toda la información. Por lo tanto, esta guía permite que los familiares y cuidadores encuentren una respuesta rápida en sus dudas. Igualmente, los profesionales de Vall d’Hebron están disponibles para ayudarlos siempre que sea necesario. La guía se ha editado en papel en catalán y castellano y en formato electrónico a través de la web del hospital.

En la redacción de la guía han participado familiares y pacientes que han hecho tratamiento antibiótico intravenoso a domicilio, así como 35 profesionales de diferentes servicios y unidades: Equipo de Enfermería de Consultas del Paciente Pediátrico Crónico Complejo; Equipo de Enfermería Gestora de Casos de Trasplante de Órgano Sólido Pediátrico; Equipo de Enfermería de la Unidad de Fibrosis Quística; Servicio de Farmacia del Hospital Infantil; Servicio de Medicina Preventiva-Control de la Infección; Servicio de Pediatría; Sección de Alergia Pediátrica, Neumología Pediátrica y Fibrosis Quística; Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias Pediátricas (UPIIP); Unidad Funcional de Hepatología y Trasplante Hepático Pediátrico; Unidad de Urgencias Pediátricas; Unidad de Atención a la Ciudadanía y Trabajo Social del Hospital Infantil y Unidad de Marketing Digital y Comunicación Multicanal. La guía forma parte del Programa de Optimización de Antibióticos (PROA-NEN).
Por otro lado, en los últimos 6 meses del 2017 se han realizado 28 ciclos de tratamiento antimicrobiano a domicilio endovenoso en 22 niños. Ningún paciente ha presentado complicaciones graves relacionadas con este tipo de tratamiento.

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