Vall d'Hebron visibiliza la endometriosis en el día mundial de una enfermerdad que afecta a 190 millones de mujeres en el mundo

La endometriosis afecta a cerca de 190 millones de mujeres en el mundo. Es una de las causas más frecuentes de dolor pélvico y de problemas de fertilidad. Pero pese a ser una enfermedad prevalente, se habla poco. Está infradiagnosticada, pueden pasar entre 7 y 10 años antes de que una mujer tenga un diagnóstico correcto. Y todavía está poco estudiada, no se sabe, por ejemplo, porque unas mujeres la sufren y otras no.

Con motivo del Día Mundial de la Endometriosis, la Unidad de Endometriosis del Servicio de Ginecología del Hospital Universitario Vall d’Hebron, quiere hacer hoy una mención especial a esta enfermedad y dar visibilidad a la tarea que desarrollan día a día los y las profesionales que forman parte de la unidad.

La clínica principal de la endometriosis es el dolor pélvico y la esterilidad, a pesar de que también puede afectar de forma adversa al bienestar mental y social. El dolor que sufren las mujeres, en muchos casos es incapacitante y va mucho más allá de la regla. Muy resumidamente, la endometriosis es una enfermedad caracterizada por la implantación y crecimiento de tejido endometrial fuera del útero. Se forma cuando este endometrio no se expulsa durante las menstruaciones. Entonces, se crean unas adherencias, unos tejidos en diferentes órganos, que causan un dolor intenso.

El Hospital Universitario Vall d’Hebron es centro de referencia para el diagnóstico y tratamiento de la endometriosis, ofreciendo una atención individualizada a las pacientes que sufren desde las formas leves a las más avanzadas de la enfermedad.

En la consulta monográfica de endometriosis de la Unidad de Endoscopia Ginecológica del Servicio de Ginecología se realizan más de 250 primeras visitas cada año, y se hace el seguimiento de un gran volumen de pacientes que reciben un tratamiento médico con resultados satisfactorios. Las pacientes que no presentan una evolución adecuada, que tienen una afectación severa extragenital o bien asocian esterilidad se presentan al comité de endometriosis. Este comité se reúne periódicamente y cuenta con un equipo multidisciplinar integrado por especialistas en cirugía ginecológica, reproducción asistida, radiología, ecografía ginecológica, dolor pélvico, cirugía colorrectal, urología y cirugía de pared abdominal. Los y las profesionales que forman parte de este equipo multidisciplinar están altamente especializados en el diagnóstico y tratamiento de la endometriosis, y colaboran de forma coordinada y complementaria para ofrecer un abordaje global de las necesidades de cada paciente y conseguir los mejores resultados terapéuticos.

Por otro lado, las pacientes que requieren un tratamiento quirúrgico se benefician de la tecnología más avanzada en cirugía mínimamente invasiva. El equipo quirúrgico que trata las pacientes con endometriosis tiene una amplia experiencia en cirugía robótica. Desde el 2019, se han realizado más de 50 cirugías de endometriosis de alta complejidad con asistencia robótica, muchas de ellas en coordinación con el equipo de Cirugía Colorrectal y con el equipo de Urología. La colaboración multidisciplinaria entre diferentes servicios quirúrgicos permite minimizar el riesgo de complicaciones quirúrgicas y optimizar el manejo postoperatorio y es un factor clave en el éxito de las cirugías complejas.

También, se consideran las opciones reproductivas para el futuro de aquellas pacientes que requieren un tratamiento quirúrgico, ofreciendo, previamente a la cirugía, la criopreservación de ovocitos o de embriones a la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Universitario Vall d’Hebron.

Más investigación, más estrategias terapéuticas

En Vall d’Hebron se están desarrollando diferentes proyectos de investigación conjuntamente con la Unidad de Investigación Biomédica en Ginecología del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR) para mejorar el diagnóstico precoz y explorar nuevas opciones terapéuticas.

Un ejemplo son los resultados del “pañuelo solidario”, un proyecto de Vall d’Hebron con Natura. "En cinco años, el pañuelo solidario se ha convertido en un símbolo de la lucha contra el cáncer de endometrio y permite que se continúe haciendo investigación para encontrar respuestas”, destaca el Dr. Antonio Gil, jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Universitario Vall d’Hebron y jefe del Grupo de Investigación Biomédica en Ginecología del VHIR. En este tiempo, la línea de investigación de Carina Masferrer, la investigadora predoctoral becada del Grupo de Investigación Biomédica en Ginecología del VHIR, ha hecho adelantos en nuevas estrategias terapéuticas para el tratamiento del cáncer de endometrio.

Otro proyecto destacado está dirigido por la Dra. Colas, investigadora principal del grupo Investigación Biomédica en Ginecología del VHIR. Financiado por la Fundación BBVA con un programa Leonardo, busca diseñar un nuevo método diagnóstico molecular no- invasivo de la endometriosis. La técnica propuesta se basaría en el análisis de biomarcadores protéicos de una muestra de fluido cervical de la paciente, una propuesta mucho más simple, rápida e indolora que las que se realizan actualmente. A pesar de que varios estudios estiman que el 10% de las mujeres en edad fértil sufre endometriosis, todavía es una patología infradiagnosticada y, por lo tanto, no sabemos su alcance real. Una de cada diez afectadas sufre la llamada endometriosis profunda. Para diagnosticar esta variante, las pacientes se tienen que someter a una laparoscopia o una intervención exploratoria similar, que puede atrasar entre cuatro y once años el diagnóstico. El nuevo método planteado por la Dra. Eva Colas agilizaría y simplificaría todo el procedimiento suponiendo una mejora sustancial de la calidad de vida de las pacientes.

Para dar visibilidad a la enfermedad, a las pacientes y un empujón en la investigación, el Servicio de Ginecología ha organizado una sesión de yoga abierta para pacientes, acompañantes y profesionales en la plaza Messi, ante el Hospital Infantil y de la Mujer.