Somos un campus sanitario de referencia que comprende todos los campos de la salud: la asistencia, la investigación, la docencia y la gestión.
La profesionalidad, el compromiso y la investigación de los profesionales del Campus son elementos clave para poder ofrecer una asistencia excelente.
Apostamos por la investigación como herramienta para aportar soluciones a los retos que nos encontramos día a día en el campo de la asistencia médica.
Generamos, transformamos y transmitimos conocimiento en todos los ámbitos de las ciencias de la salud para formar a los futuros profesionales.
La vocación de comunicación nos define. Te abrimos la puerta a todo lo que pasa en el Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus y te animamos a compartirlo.
Donación para hospital
Donación para investigación
La cirugía pediátrica es la única especialidad médica dedicada exclusivamente al diagnóstico, tratamiento y cuidado posoperatorio de los problemas quirúrgicos que ocurren en la etapa de la vida que va desde el periodo fetal hasta la adolescencia. La patología quirúrgica, la fisiología, la relación médico-paciente y las necesidades del paciente pediátrico son muy diferentes a las del adulto. Por la complejidad de la patología que trata y los requerimientos especiales del paciente pediátrico, habitualmente está restringida a centros terciarios.
Debido al amplio espectro de patologías que tratamos, los cirujanos pediátricos recibimos formación para realizar procedimientos prácticamente en todas las áreas de la cirugía. En cooperación con los obstetras, los cirujanos pediátricos participamos en la detección y tratamiento de las patologías diagnosticadas intraútero, proporcionando consejo prenatal a las familias, e incluso realizando cirugías fetales o durante el parto.
Los especialistas en cirugía pediátrica recibimos formación particularmente en lo que se refiere a la reparación de defectos congénitos, abdominales, torácicos y urológicos, algunos de los cuales pueden ser potencialmente mortales. También proporcionamos atención a los pacientes víctimas de politraumatismos y tratamiento quirúrgico de los tumores sólidos y somos los especialistas que tratan los problemas urológicos y ginecológicos en este rango de edad.
El Servicio de Cirugía Pediátrica del HUVH es referente en Cataluña en el tratamiento de la mayor parte de problemas quirúrgicos en la edad pediátrica, y en algunos procedimientos, para el resto del Estado, abarcando todas las áreas de la cirugía pediátrica (desde los trasplantes de órganos y la cirugía fetal, pasando por todas las subespecialidades).
Con el objetivo de ofrecer la máxima calidad asistencial, el Servicio está organizado en subespecialidades quirúrgicas: Cirugía Neonatal, Cirugía Oncológica, Cirugía Digestiva, Cirugía Torácica, Cirugía Hepatobiliopancreática y Urología. Esta estructura innovadora nos permite obtener un nivel de alta especialización y competencia en cada dominio de la cirugía pediátrica. La actividad de cirugía general (correspondiente a la cirugía mayor ambulatoria y la cirugía de urgencias) es compartida por todos los miembros del equipo.
Nuestro Servicio fue el primero del Estado en realizar técnicas de cirugía fetal y forma parte del programa multidisciplinar de medicina fetal. Apostamos por la cirugía de alta complejidad, como, por ejemplo, la cirugía oncológica y la cirugía urológica reconstructiva, y también por la cirugía mínimamente invasiva, incluso en neonatos, habiendo incluso traspasado la frontera de la cirugía intraútero. Disponemos además de un laboratorio de simulación de cirugía mínimamente invasiva. Dentro de estas técnicas de mínima invasión se incluye desde 2009 la cirugía robótica, siendo el primer hospital pediátrico del Estado con un programa de cirugía robótica aplicada a todas las áreas de la cirugía pediátrica.
Además, fuimos el primer Servicio de Cirugía Pediátrica en España en realizar trasplante renal (1981) y trasplante hepático pediátrico (1985), y también llevamos a cabo el primer trasplante hepático reducido (1987) y el primer trasplante hepático “split” (1992). Continuamos implicados de manera directa en ambos programas de trasplante, que se encuentran entre los de mayor volumen y mejores resultados del Estado.
En el año 2012, nuestro Servicio de Cirugía Pediátrica recibió el Certificate of Hospital Accreditation for Specialist Training in Paediatric Surgery, el reconocimiento del European Board of Paediatric Surgeons, con el respaldo de la UEMS, como centro de excelencia para la formación de cirujanos pediátricos. Destaca también nuestra participación activa en programas nacionales e internacionales, con diversas acreditaciones CSUR (Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Ministerio de Sanidad) y Redes Europeas de Referencia (European Reference Networks, ERN).
Desde hace más de 20 años, mantenemos varias líneas de investigación consolidadas en cirugía experimental pediátrica en el Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR), y más en concreto, en cirugía fetal. En 2015 creamos el grupo “Bioingeniería, Terapias Celulares y Cirugía en Malformaciones Congénitas”, que actualmente investiga el tratamiento prenatal de la espina bífida y la hernia diafragmática congénita. Además, entre otros, hemos realizado proyectos de investigación sobre brida amniótica, gastrosquisis, atresia de esófago y fisuras labiopalatinas.
En cuanto a la investigación clínica, nuestro Servicio mantiene una constante actividad investigadora, con numerosas publicaciones nacionales e internacionales. A destacar, por ejemplo, el primer estudio multicéntrico randomizado aleatorizado sobre el tratamiento de empiema paraneumónico, comparando la videotoracoscopia frente al drenaje y el uso de fibrinolíticos, publicado en la revista Pediatrics en 2014, o las innovaciones en técnicas de alargamiento intestinal y tratamiento de las comunicaciones portosistémicas congénitas (malformación de Abernethy).
Simultáneamente, colaboramos con otros equipos de investigación, particularmente en el campo de la oncología pediátrica, así como en estudios colaborativos y estudios multicéntricos internacionales.
La Unidad de Cirugía Maxilofacial Pediátrica se caracteriza porque cuenta con una amplia experiencia en el tratamiento de las malformaciones craneoencefálicas complejas. Destaca, también, en el tratamiento de los tumores maxilofaciales pediátricos.
Nuestro equipo está formado por cirujanos pediátricos, que dependen del Servicio de Cirugía Pediátrica, y por cirujanos del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial.
Un ejemplo del trabajo de nuestro equipo es la aplicación de la técnica del modelado nasoalveolar (NAM) para tratar a los niños afectados de fisura labiopalatina, también conocida como “labio leporino”. Este tratamiento está incorporado en el protocolo de tratamiento integral que se hace de estos pacientes en el centro. Este hecho facilita la tarea de los cirujanos y mejora los resultados estéticos y funcionales de la cirugía reconstructiva, ya que reduce la gravedad de la deformidad y se puede llevar a cabo en la consulta de manera fácil, segura y sin dolor.
El Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Universitario Vall d'Hebron es referente en Cataluña en el tratamiento de la mayor parte de problemas quirúrgicos en edad pediátrica, y en algunos procedimientos, para el resto del estado español. Nuestra misión es cuidar los pacientes pediátricos que tienen un problema quirúrgico.
Itinerario formativo de Cirurgía pediátrica
La Cirugía Pediátrica es una disciplina que abarca un amplio espectro de patologías que van desde congénitas, adquiridas, mal formativas, infecciosas y tumorales, que incluye patología del tórax, abdomen y aparato genitourinario, entre otras.
Nuestra participación en el cuidado de los pacientes se extiende desde antes del nacimiento (feto, periodo prenatal) hasta el gran adolescente.
Para ofrecer la máxima calidad, nuestro servicio se estructura en diferentes subespecialidades:
Esta estructura innovadora nos permite obtener un gran nivel de hiperespecialización y de competencia en un dominio determinado de la cirugía pediátrica moderna, lo cual beneficia aún más a nuestros pacientes pediátricos, garantizando una mejor calidad de atención.
Nuestro servicio de Cirugía Pediátrica fue el primero en España en introducir un Programa de Cirugía Fetal, formando parte del programa multidisciplinar de Medicina Fetal.
Igualmente, fue el primer hospital del Estado en realizar trasplantes pediátricos, renales desde 1981 y hepáticos desde 1985, inclusive el primero en realizar el primer trasplante hepático reducido en 1987 y el primer “split” en 1992. Nuestro hospital y nuestro Servicio continúa implicado de manera directa en los programas de trasplante hepático y renal, que se encuentran entre los de mayor volumen y con mejores resultados del país.
Apostamos por la cirugía de alta complejidad, introduciendo técnicas cada vez más mínimamente invasivas en los diferentes grupos de edades pediátricas, incluyendo la cirugía neonatal, e incluso atravesando la frontera de la cirugía fetal. Dentro de estas técnicas mínimamente invasivas se incluye la cirugía robótica, siendo el primer hospital pediátrico del estado en desarrollar, a partir del año 2009, un programa de cirugía robótica.
Nuestro servicio está acreditado en la actualidad por diferentes programas de referencia tanto nacionales como internacionales: CSUR (Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Ministerio de Sanidad) en Neuroblastomas, Sarcomas en la infancia, Trasplante hepático pediátrico, Trasplante renal pediátrico, Extrofia Vesical y Epispadias.
Somos igualmente “Full-Members” en diferentes ERN (Redes Europeas de Referencia) como ERNICA y EUROGEN, y en Oncología Pediátrica y Eritropatologías.
En el año 2012, recibimos el reconocimiento Certificate of Hospital Accreditation for Specialist Training in Paediatric Surgery del “European Board of Paediatric Surgeons”, con el respaldo de la UEMS como centro de excelencia para la formación de cirujanos pediátricos y en 2023 hemos sido re-acreditados una vez más como Centro de Entrenamiento en Cirugía Pediátrica.
Nuestro programa permite a los residentes adquirir una formación exhaustiva en todas las áreas de la cirugía pediátrica, que incluye, a diferencia de otros centros, desde trasplantes de órganos hasta la cirugía fetal, pasando por la cirugía neonatal, oncológica, torácica, digestiva y urológica. La formación hace un especial hincapié en las técnicas mínimamente invasivas más avanzadas, incluyendo la cirugía robótica. Disponemos de un laboratorio de simulación en cirugía mínimamente invasiva, lo cual permite entrenar nuestros residentes en un ambiente adecuado y seguro.
Durante el primer semestre, los residentes se forman en cirugía general y torácica del adulto. Posteriormente, se incorporan a nuestro servicio, realizando rotaciones por las distintas subespecialidades dependiendo de su programa formativo. En las guardias (4-5 al mes), el residente está acompañado por un médico adjunto de presencia física. Durante la asistencia continuada se cubren las urgencias quirúrgicas pediátricas y se participa del programa de atención al politrauma pediátrico. Durante las guardias se potencia la autonomía en toma de decisiones quirúrgicas del residente, así como la ejecución de las diferentes técnicas quirúrgicas que se realizan. Además, los residentes forman parte de los programas de trasplantes pediátricos (hepático y renal).
El itinerario formativo del residente de nuestro centro asegura el aprendizaje de todas las subespecialidades en cirugía pediátrica, así como poder ver desde cirugías ambulatorias hasta las cirugías de muy alta complejidad como es la cirugía oncológica compleja, malformación anorrectal compleja o trasplantes de víscera maciza entre otros. A la vez, existe un período de 6 meses donde se pueden realizar una rotaciones opcionales que puede elegir el residente, entre las que ofrece nuestro centro: cirugía plástica pediátrica, cirugía cardiovascular pediátrica, neurocirugía pediátrica, anestesiología pediátrica, cirugía maxilofacial pediátrica entre otras.
Se realizan sesiones de formación continuada entre los miembros del servicio y especialistas externos al mismo:
Durante el último año de formación, se fomenta la rotación al extranjero en centros de referencia internacional. A lo largo de toda la residencia se incentiva la investigación clínica y de laboratorio, fomentando la presentación de trabajos en congresos nacionales e internacionales y las publicaciones.
Asimismo se realizan cursos formativos durante la residencia que se consideran necesarios para la especialidad:
Durante el paso en las diferentes unidades de rotación, el equipo pertinente le facilita los cursos y congresos subespecializados que son convenientes asistir y/o aportar algún trabajo. Existen a la vez cursos específicos, que si son de interés del residente pueden ser de carácter opcional u obligatorio.
En el campo de la investigación se estimula a participar en las líneas de investigación que el servicio tiene en activo, así como en nuevos proyectos de investigación que pueden estar relacionados o no con estas líneas de investigación, y que pueden acabar con la consecución de una tesis doctoral.
Actualmente, en el Vall d'Hebron Insitut de Recerca (VHIR) mantenemos varias líneas de investigación pediátrica consolidada en cirugía experimental, y en concreto, sobre cirugía fetal. En 2015 creamos el grupo de Bioingeniería, Terapias Celulares y Cirugía en Malformaciones Congénitas, que actualmente investiga el tratamiento prenatal de la espina bífida y la hernia diafragmática congénita. Además, entre otros, hemos realizado proyectos de investigación sobre brida amniótica, gastrosquisis, atresia de esófago, y ampliaciones vesicales. Estos programas de investigación traslacional han permitido al servicio llevar al pacientes los beneficios de los mismos, destacando las técnica FETO (oclusión traqueal fetal en la hernia diafragmática congénita grave) y la reparación prenatal del mielomeningocele, primero por técnica abierta y desde 2015, por vía fetoscópica.
En cuanto a la investigación clínica, destaca el primer estudio multicéntrico randomizado aleatorizado sobre el tratamiento de empiema paraneumónico, comparando la videotoracoscopia frente al drenaje y uso de fibrinolíticos, posteriormente publicado en la revista Pediatrics. Además, existen numerosas líneas de investigación clínica en todas las unidades, con publicaciones en revistas nacionales e internacionales.
Simultáneamente, colaboramos con otros equipos de investigación, particularmente en el campo de la oncología pediátrica, así como en estudios colaborativos y estudios multicéntricos internacionales. Grupos de Investigación experimental:
R1
Inmersión
Habilidades comunicativas
Investigación
ABAT: Agentes biológicos altamente transmisibles
Bioética
eTEAMS I: Habilidades no técnicas
CUSAM I: Habilidades en orientación diagnóstica básica
R2
Biblioteca
eTEAMS II
R3
eTEAMS III
R4
eTEAMS IV: Curso básico de instructores en simulación clínica
Lapsim I: Simulación en cirugía mínimanente invasiva básica con pelvitraines
Broncoscopia flexible
Lapsim II: Simulación en cirugía mínimanente invasiva básica con pelvitraines
Simulación en cirugía pediátrica (básico)
Atención inicial al trauma pediátrico
RCP avanzada en pediatría
Lapsim III: Simulación en cirugía mínimamente invasiva avanzada con simulador virtual
Simulación en cirugía pediátrica (intermedio)
Lapsim IV: Simulación en cirugía mínimamente invasiva avanzada con simulador virtual/robótico
Simulación en cirugía pediátrica (avanzado)
R5
Lapsim V: Simulación en cirugía mínimamente invasiva avanzada con simulador virtual/robótico
Cirugía Maxilofacial Pediátrica, Hospital Infantil i Hospital de la Mujer
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