Cirugía pediátrica

Ofrecemos al residente adquirir el dominio de la patología quirúrgica infantil, la exploración física y la interpretación de la sintomatología clínica cuando los pacientes a menudo, por edad, no pueden expresarse ni responder a una anamnesis.

En la práctica quirúrgica formamos a los residentes en las técnicas habituales de la especialidad en cirugía general, la cirugía hepatobiliopancreática o cirugía colorrectal o cirugía esofagogástrica y cirugía digestiva pediátrica. Además, nuestros residentes practican cirugía neonatal, cirugía oncológica y torácica pediátricas, urología pediátrica, cirugía maxilofacial pediátrica o cirugía plástica pediátrica.            

Los residentes participan en las guardias de todas las subespecialidades de cirugía pediátrica y disponen del apoyo de un cirujano pediátrico de plantilla y un médico interno residente. Es habitual la práctica de la laparoscopia que actualmente se utiliza en diferentes áreas o unidades de nuestro servicio digestivo, como por ejemplo en neonatal y urología.

Los dos primeros años de residencia la rotación se realiza en cirugía general, la planta de hospitalización de cirugía pediátrica, cirugía mayor ambulatoria y cirugía digestiva. Los tres años restantes se llevan a cabo en urológica, oncológica y torácica, neonatal e investigación, maxilofaciales y plásticas. Por otra parte, durante el último año de formación se hacen las rotaciones opcionales, los trasplantes y una estancia en un hospital extranjero o se da la opción de repetir una de las rotaciones anteriores.

Durante todo su periodo de formación el residente tendrá que hacer guardias. Excepto los meses en que esté realizando la rotación en cirugía general, las guardias se hacen en cirugía pediátrica en el Hospital Maternoinfantil.

En el campo de la investigación se estimula a participar en las líneas de investigación que tiene en activo el servicio, así como a proponer algún proyecto de investigación que pueda estar relacionado o no con estas líneas de investigación, que pueda terminar con la consecución de una tesis doctoral.

Actualmente, en el Vall d'Hebron Instituto de Investigación mantenemos varias líneas de investigación pediátrica consolidada como la investigación en cirugía experimental, y en concreto, sobre cirugía fetal. El año 2015 creamos el Grupo de Bioingeniería, Terapia Celulary Cirugía en Malformaciones Congénitas que actualmente lleva a cabo investigación sobre espina bífida orientada a prenatal y perinatal. Además, investigamos sobre brida amniótica, gastrosquisis, atresia de esófago, hernia diafragmática congénita, reconstrucción diafragmática y fisuras labiopalatinas y también sobre tratamiento en partos prematuros.

Con respecto a la investigación clínica, nuestro servicio ha sido pionero al coordinar el primer estudio multicéntrico aleatorio sobre el tratamiento de empiema paraneumónico, en el que se hace una comparación de videotoracoscopia frente a drenaje y fibrinolíticos, posteriormente publicado en el estudio «Urokinase versus VATS for Treatment of Empyema: A Randomized Multicenter Clinical Trial». Pediatrics. 

¿Por qué hacer la especialidad en Vall d'Hebron?

• Porque hacemos sesiones de programación quirúrgica en las que se comentan los casos más interesantes o de naturaleza más compleja de las diferentes especialidades pediátricas.
• Porque nos orientamos a los pacientes y una vez al mes el residente de cirugía pediátrica prepara y presenta un caso clínico en el que se ha producido algún tipo de complicación.                     
• Porque en la unidad de cirugía pediátrica celebramos sesiones de formación continuada con la finalidad de poner al día los conocimientos, las nuevas metodologías para la investigación o las nuevas tecnologías.
• Porque somos uno de los 25 centros en toda Europa que ha recibido el reconocimiento del European Board of Paediatric Surgeons como centro de excelencia por la formación de cirujanos pediátricos.
• Porque somos precursores en el uso del robot quirúrgico Da Vinci® para procedimientos endoscópicos seguros.
• Porque somos pioneros con el primer trasplante renal pediátrico realizado en 1981 y el primer trasplante hepático pediátrico en 1985.
• Porque hemos creado técnicas quirúrgicas de éxito para incrementar el número de donantes válidos, como el trasplante hepático reducido o la técnica de split.
• Porque disponemos del primero Programa de Cirugía fetal desde el 2001.
• Porque hemos sido los primeros en llevar a cabo el tratamiento de hernia diafragmática congénita grave y el primer centro a nivel mundial en hacer el tratamiento fetoscópico del mielomeningocele.
• Porque la oncología pediátrica en el Hospital Vall d'Hebron es referencia nacional e internacional y acumula el mayor número de pacientes del Estado.
• Porque  tratamos los casos más complejos en pacientes pediátricos con politraumatismo.
• Porque también se fomentan las rotaciones externas en centros de referencia internacionales.
• Porque en cirugía neonatal damos la posibilidad de hacer rotación en cirugía experimental o investigación, dado que el responsable de esta unidad lo es también de la investigación.
• Porque incentivamos al residente a asistir a congresos y habitualmente existe la oportunidad  de asistir a varios congresos como son el Congreso Nacional de Cirugía Pediátrica, el Congreso de la Asociación Mediterránea de Cirujanos Pediátricos, la Reunión Anual de la Sociedad Catalana de Pediatría, el Congreso de Pediatras de Lengua Catalana y la Reunión Anual de la Asociación Española de Pediatría.
• Porque damos la opción de hacer rotación en trasplante hepático e intestinal.