Les infermeres de perfusió, una especialització imprescindible a quiròfan i poc coneguda

Quan el cor i els pulmons han de deixar de funcionar per dur a terme cirurgies de màxima complexitat, entren en joc les infermeres de perfusió. Es tracta de professionals altament especialitzades que s’ocupen del maneig de les màquines de circulació extracorpòria a quiròfan, imprescindibles en el trasplantament cardíac, el trasplantament de pulmó i en els trasplantaments hepàtics que requereixen suport extracorpori. També intervenen en les cirurgies d’urgència que requereixen ECMO (oxigenació per membrana extracorpòria) i en processos de donació en asistòlia, tant controlada com no controlada. En total, a Vall d’Hebron treballen vuit d’aquestes professionals, dues d’elles a l’Hospital Infantil, que es formen cursant un màster de dos anys després de la diplomatura.

A més dels coneixements tècnics sobre les màquines de circulació extracorpòria, les infermeres de perfusió tenen coneixements d’hemodinàmica, fisiologia i, en definitiva, maneig integral del pacient crític per intervenir en aquestes cirurgies de màxima complexitat. “La responsabilitat és enorme, treballem mà a mà amb el cirurgià, l’anestesiòleg i la resta de l’equip quirúrgic i adaptem la circulació extracorpòria en temps real a les necessitats de cada pacient. L’expertesa i la capacitat de reacció i resolució de les qüestions que es van plantejant en cirurgies sovint de llarga resolució resulten fonamentals”, exposa Txell Rodés, infermera de perfusió de Vall d’Hebron.

Tot i que les màquines de circulació extracorpòria, que mantenen el cos del pacient oxigenat i la sang circulant durant la cirurgia, existeixen des dels anys 50, la figura de les infermeres de perfusió ha estat tradicionalment poc coneguda per la població general. A més de controlar i supervisar la màquina de circulació extracorpòria, les infermeres de perfusió administren medicació i solucions especialitzades per mantenir l’equilibri hemodinàmic del pacient durant les cirurgies i, sovint, gestionen també la funció renal i respiratòria a través del mateix circuit. Sense el suport de la perfusió, moltes intervencions no serien possibles.