Endometriosi

L’endometriosi és una malaltia crònica i benigna que afecta principalment dones en edat reproductiva. Es produeix quan un teixit similar a l’endometri creix fora de la cavitat uterina, en localitzacions com els ovaris, les trompes de Fal·lopi, el peritoneu o fins i tot òrgans més allunyats com l’intestí, el sistema urinari o el tòrax.

Tot i ser una malaltia freqüent, la seva causa exacta encara no es coneix. Les principals hipòtesis apunten a una combinació de factors hormonals, immunològics, inflamatoris i genètics. Aquesta complexitat explica que l’endometriosi es pugui manifestar de formes molt diferents segons cada pacient.

Un dels principals problemes de la malaltia és el retard diagnòstic. Durant molts anys, el dolor menstrual intens s’ha normalitzat socialment, fet que ha contribuït que moltes dones triguessin anys a rebre un diagnòstic correcte. Actualment, gràcies a una major conscienciació i a la millora de les tècniques diagnòstiques, aquest temps s’està reduint significativament.

Els símptomes més habituals són el dolor menstrual intens, el dolor pèlvic crònic, el dolor durant les relacions sexuals i els problemes de fertilitat. També poden aparèixer molèsties digestives o urinàries relacionades amb el cicle menstrual. Un dels aspectes característics és que els símptomes solen seguir un patró vinculat a la menstruació.

L’endometriosi pot afectar la fertilitat tant per alteracions anatòmiques dels òrgans reproductors com per l’estat inflamatori que genera la malaltia. Aquest entorn inflamatori pot dificultar la fecundació i la implantació embrionària. Per aquest motiu, la preservació de la fertilitat forma part de l’abordatge de moltes pacients, especialment de les més joves.

Es tracta d’una malaltia molt heterogènia. Algunes dones presenten lesions importants amb pocs símptomes, mentre que altres poden tenir lesions petites però patir un dolor molt incapacitant. Aquesta variabilitat fa necessari un abordatge individualitzat i adaptat a cada cas.

El tractament pot ser mèdic o quirúrgic. Habitualment, la primera opció és el tractament hormonal, que permet controlar els símptomes i frenar l’activitat de la malaltia. Quan existeix afectació d’òrgans, risc de complicacions o manca de resposta als tractaments mèdics, es pot valorar una intervenció quirúrgica.

A Vall d’Hebron, l’endometriosi es tracta des d’un enfocament multidisciplinari que inclou professionals de ginecologia, radiologia, reproducció assistida, urologia i cirurgia general. Aquest treball coordinat permet oferir una atenció integral i personalitzada segons les necessitats de cada pacient.

A més del tractament mèdic, factors com l’activitat física, una alimentació saludable, la fisioteràpia especialitzada i el seguiment continuat poden contribuir a millorar la qualitat de vida de les persones afectades.

Tot i que actualment no té una cura definitiva, l’endometriosi es pot controlar en la majoria dels casos. La gran majoria de pacients poden desenvolupar una vida personal, laboral i reproductiva normal amb un diagnòstic precoç, un seguiment adequat i un tractament ajustat a les seves necessitats.

Si vols saber-ne més, pots escoltar el capítol dedicat a aquesta malaltia amb la Dra. Elena Suárez Salvador, cap de secció de Ginecologia i Sòl Pelvià de l’Hospital Vall d’Hebron.

Per no perdre't cap podcast segueix-nos a:

Spotify

Amazon music

Apple podcasts