Som un campus sanitari de referència que comprèn tots els camps de la salut: l'assistència, la recerca, la docència i la gestió.
La professionalitat, el compromís i la recerca dels professionals del Campus són elements clau per poder oferir una assistència excel·lent.
Apostem per la recerca com a eina per aportar solucions als reptes que ens trobem dia a dia en el camp de l’assistència mèdica.
Gràcies al nostre potencial assistencial, docent i de recerca treballem per incorporar nous coneixements per generar valor als pacients, als professionals i a la mateixa organització.
Generem, transformem i transmetem coneixement en tots els àmbits de les ciències de la salut per formar els futurs professionals.
La vocació de comunicació ens defineix. T’obrim la porta a tot el que passa al Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus i t’animem a compartir-ho.
Donació per a hospital
Donació per a recerca
La Unitat d’Angioedema Hereditari de l’Hospital Vall d’Hebron té com a objectius l’assistència multidisciplinària a pacients de totes les edats que pateixen aquesta malaltia, així com la docència i la recerca en aquest camp.
La Unitat d’Angioedema Hereditari (UAEH) de la Secció d’Al·lergologia creada a l’Hospital Universitari Vall d’Hebron atén des de fa més de 25 anys pacients afectats per aquesta patologia.
Les consultes externes de la UAEH estan situades a l’Àrea de Consultes Externes de l’Antiga Escola d’Infermeria i a l’Hospital Infantil i de la Dona, on especialistes en al·lergologia atenen de manera transversal, assegurant la transferència i continuïtat terapèutica des de la infantesa fins a l’edat adulta per a una patologia de base genètica i amb afectació de per vida.
La Unitat integra al·lergòlegs, immunòlegs, genetistes, ginecòlegs, maxil·lofacials, farmacèutics i infermers, que s’encarreguen de:
En funció de la mena d’atenció que ha de rebre el pacient amb angioedema hereditari diagnosticat, així com el seu perfil, haurà de dirigir-se a les àrees i/o unitats següents:
Els especialistes que treballen a les seccions d’Al·lergologia d’adults i de Pediatria són els encarregats d’atendre els pacients a les àrees de l'Hospital Infantil fins als 16 anys, i posteriorment facilitar una transferència i continuïtat terapèutica amb el seguiment a les consultes d’adults ubicades a l’Antiga Escola d’Infermeria i l’Hospital de Dia d’Al·lergologia a l’Hospital General.
La Unitat d’Angioedema Hereditari (UAEH) té com a consulta externa de referència, per fer el seguiment dels pacients amb aquesta malaltia, l’Àrea de Consultes Externes de la segona planta de l’Antiga Escola d’Infermeria. També, en ser una unitat multidisciplinària, i en funció de la mena de pacient (nen, adult, dona embarassada), atén des de diversos serveis i unitats de l’Hospital Infantil i de la Dona, l’Hospital General i Urgències.
L’equip d’infermeria està especialitzat en l’educació i les cures específiques a pacients amb aquesta patologia.
L’atenció de la patologia urgent es fa a l’Hospital Infantil fins als 16 anys i a l’Hospital General a partir dels 17. Els professionals que treballen a les nostres Urgències s’han format per reconèixer els símptomes de la patologia i el seu tractament específic i precoç.
Quan un pacient necessiti un procediment odontològic complex o maxil·lofacial serà avaluat pels cirurgians maxil·lofacials de l’hospital i s’organitzarà la intervenció amb la profilaxi adequada.
Els serveis d’Obstetrícia, Medicina Fetal i Anestèsia han creat una Unitat Funcional d’Embaràs d’Alt Risc per a dones amb angioedema hereditari amb l'objectiu de controlar el benestar matern i fetal durant l'embaràs, i per atendre el part i postpart amb un protocol assistencial dissenyat en funció del tipus d’angioedema hereditari i la situació clínica. S’atenen també casos de postpart amb risc.
En paral·lel, també hi ha una consulta d’assessorament reproductiu per a dones amb angioedema hereditari. Es tracta d’una consulta pròpia de la Unitat d’Angioedema Hereditari, que es fa conjuntament amb Ginecologia a Consultes Externes de l’Hospital Infantil i de la Dona.
En aquesta consulta un al·lergòleg/òloga i un ginecòleg/òloga experts analitzen conjuntament, en funció de la situació clínica i el tipus d’angioedema hereditari de cada pacient, el que pot implicar la possibilitat de concebre fills. La seva finalitat és la d’informar, avaluar i planificar la vida sexual i les possibilitats reproductives de les pacients que viuen amb aquesta patologia.
La cirurgia plàstica ocular i orbitària és una subespecialitat que tracta la patologia relacionada amb els annexos del globus ocular amb quatre camps principals d´interès, que són la patologia orbitària, les anomalies de la via lacrimal, la patologia de la cavitat anoftàlmica i els trastorns de les parpelles.
La seva característica principal és el caràcter multidisciplinari, a causa de la diversitat de malalties sistèmiques que poden estar-hi implicades i també del fet de ser un territori frontera amb altres especialitats com ara la cirurgia maxil·lofacial, l'otorrinolaringologia, la cirurgia plàstica o la neurocirurgia.
El seu tractament implica molts cops la interrelació amb altres especialitats mèdiques com ara l'endocrinologia, la medicina interna, la radiologia o l'oncologia. Així mateix fem assistència mèdica i quirúrgica de la patologia oculoplàstica a l'Hospital Infantil i de la Dona.
Som centre CSUR en tumors orbitaris a escala estatal i tenim constituït un Comitè Hospitalari de Tumors Orbitaris per donar la millor assistència i tractament als nostres pacients.
En aquesta secció ens ocupem de malalties que afecten el nervi òptic i a aquelles que tenen a veure amb la pèrdua de l'alineació ocular.
En aquesta Secció ens encarreguem de tractar les malalties que afecten el nervi òptic: siguin secundàries a hipertensió intracranial, inflamatòries/desmielinitzants, isquèmiques, infiltratives (com la sarcoïdosi), compressives, autoimmunes, per dèficits nutricionals/tòxiques, paraneoplàstiques o genètiques, les que danyen el camp visual per afectació de la via òptica, siguin tumors cranials, ictus, accidents de trànsit, infeccions (tipus meningitis, encefalitis...) i aquelles que afecten la forma, mida o reactivitat de les pupil·les.
En definitiva, totes les entitats sistèmiques o neurològiques que puguin causar disfunció visual.
És una subespecialitat multidisciplinària, en la qual col·laborem amb altres serveis de l’hospital, com ara Medicina Interna, Neurocirurgia o Neurologia. En especial relació amb Neurologia del Cemcat.
Pel que fa a l’estrabisme, és aquella entitat en la qual hi ha una pèrdua de l’alineació ocular.
Al nostre Servei oferim tractament mitjançant ulleres, amb prisma o sense prisma, toxina botulínica o cirurgia dels músculs extraoculars.
Tractem pacients que presenten estrabisme des de la infantesa (tant si han estat tractats prèviament com si no), així com pacients que pateixen estrabisme de manera aguda per paràlisi, restriccions (miopia alta, patologia tiroidal, traumatismes orbitaris, tumors), estrabismes associats a l’edat (sagging eye) i sensorials (secundaris a dèficit visual).
El motiu principal de tractament és la diplopia (visió doble), millorar la mobilitat ocular o els torticolis compensatoris i, també, per raons estètiques.
La uveïtis és la inflamació de la capa intermèdia de l’ull, l’úvea, i pot afectar exclusivament la regió ocular i periocular, o associar-se a malalties sistèmiques. L’etiologia d’aquests quadres és molt variada, i inclou traumatismes, infeccions, cirurgies oculars prèvies, malalties inflamatòries sistèmiques, entre d’altres.
En aquesta Secció tenim accés a totes les proves necessàries per diagnosticar i gestionar aquests quadres, des de tests exclusivament oculars, com la retinografia de camp ampli, l’autofluorescència, la tomografia de coherència òptica, la campimetria, etc. També disposem d’accés a tota mena de proves extraoculars i d’una relació estreta amb altres especialitats de l’hospital.
A causa dels grans danys que poden produir en els teixits oculars i extraoculars, aquestes malalties han de ser tractades habitualment amb fàrmacs antiinflamatoris potents, com els glucocorticoides. En molts d’aquests casos la inflamació és crònica i requereix, per tant, fàrmacs que ens permetin controlar-la d’una manera eficaç i segura a llarg termini, com són els immunosupressors i les teràpies biològiques. Per tant, aquests pacients han de ser tractats de manera multidisciplinària, en conjunt amb especialistes de medicina interna. Al nostre Servei comptem amb l’ajuda de professionals de llarga trajectòria i gran experiència en aquest camp, que visiten el pacient a la mateixa consulta del Servei, juntament amb l’oftalmòleg.
De vegades aquestes malalties requereixen una gestió quirúrgica, que es du a terme també dins del Departament d’Uveïtis, sigui per al diagnòstic etiològic (vitrectomia diagnòstica, biòpsia de teixits oculars...), o per al seu tractament (cirurgia de cataractes, vitrectomia terapèutica...).
La subespecialitat de retina és una branca de l'oftalmologia que s'ocupa de l'estudi, el diagnòstic i el tractament de les malalties de la retina, l'úvea i el vitri.
Entre les patologies a les quals fa front aquesta subespecialitat, s'inclouen les patologies de la retina que requereixen tractament mèdic, com són: la retinopatia diabètica, la patologia vascular retiniana, com les trombosis venoses o les oclusions arterials, la degeneració macular associada a l’edat o la miopia magna.
Així mateix, el Servei disposa de la tecnologia més avançada per al tractament quirúrgic de les diferents malalties de la retina:
D'altra banda, el Servei disposa de la tecnologia necessària per a un correcte diagnòstic diferencial de les patologies tumorals de l’ull i la realització d’estudis multidisciplinaris per al diagnòstic i el seguiment dels pacients. Quant al tractament del melanoma de coroide, el Servei du a terme tractaments mitjançant vitrectomia amb adquisició de mostres tumorals i endoresecció tumoral, així com l’implant de plaques de braquiteràpia (radioteràpia local).
Cal destacar que el Departament de Retina de l’Hospital Vall d’Hebron treballa constantment en la realització i l'actualització de protocols d’actuació sobre les diferents malalties de la retina i el vitri. El Departament de Retina està altament compromès amb la recerca i la docència, i destaca per la llarga tradició de publicacions i realització de capítols de llibres, així com la participació en diferents estudis a escala nacional i internacional sobre els últims avenços científics i d’innovació tecnològica, que permeten poder oferir als nostres pacients els últims avenços terapèutics.
L’activitat de recerca clínica i bàsica del grup d’investigació oftalmològica està dedicada a trobar nous tractaments per a la ceguesa. Tenim un programa de recerca en el desenvolupament de noves estratègies terapèutiques basades en: a) teràpies gèniques i cel·lulars per regenerar o detenir el procés degeneratiu de la retina en models preclínics; b) formulacions de col·liris oculars per descobrir nous compostos antiinflamatoris i antioxidants per tractar malalties de la retina; i c) organoides de la retina 3D derivats de la hiPSC i bioscafolds utilitzats com a models de malaltia de la retina, tant per l’edició del genoma i com pel cribratge de fàrmacs.
Seguiment integral dels pacients amb glaucoma, des del diagnòstic al CAP/Hospital fins al tractament quirúrgic, si és necessari.
Actualment fem
On ho fem
Actualment i des de fa 12 anys, el Departament de Glaucoma imparteix una formació dels residents en les àrees medicoquirúrgiques de la malaltia del glaucoma, en sessions setmanals dividides en tres trimestres (1r, 2r i 4t T), que abasten el diagnòstic i el tractament mèdic i quirúrgic de la malaltia. La nostra intenció és continuar la mateixa tasca que tan bons resultats ha donat.
Coordinació i participació del curs anual del Departament de Glaucoma. Volem fer un curs anual relacionat amb la malaltia del glaucoma, en el qual intervinguin ponents de diferents hospitals.
Beca-curs per a un resident de 4t any (R-4) interessat en la subespecialitat del glaucoma, perquè pugui participar en el curs de residents i adjunts joves de la European Glaucoma Society (EGS) de cada any.
Els residents reben l’activitat docent durant la seva rotació per la Unitat de Glaucoma. Actualment està distribuïda en dos períodes de 3 o 4 mesos. De manera específica amb sessions presencials amb els residents els dilluns al matí (PSPV). I amb cursos anuals d’actualització impartits per metges del personal del Servei i metges externs al nostre hospital.
En aquests moments estem implicats en diferents estudis. Activitat científica:
A la Secció de Còrnia i Patologia Ocular abordem el diagnòstic i tractament de totes les patologies que afecten la superfície ocular: inflamatòries, infeccioses, distròfiques, traumàtiques, tumorals o degeneratives.
Al Servei disposem de les proves complementàries més actuals per diagnosticar patologies oculars de superfície: microscòpia especular, paquimetria, topografia d’última generació (Pentacam, Cassini), OCT de segment anterior d’alta resolució, etc.
Mantenim una relació estreta amb els serveis implicats en el diagnòstic (Microbiologia i Anatomia Patològica) i tractament (Banc de Sang i Teixits) de les patologies oculars. Això ens permet agilitar els processos diagnòstics (especialment en processos infecciosos i tumorals) i millorar el rendiment dels tractaments aplicats (membrana amniòtica, col·liris d’extracte de membrana amniòtica, de sèrum autòleg, de plasma de cordó, de plasma ric en plaquetes...).
Disposem de tres sales d’operacions setmanals de subespecialitat, la qual cosa ens permet tenir una llista d’espera molt reduïda per a les tècniques de superfície ocular i queratoplàsties. Som un centre especialment implicat en els trasplantaments de còrnia i, en els últims anys ens hem mantingut entre els centres públics amb un nombre més elevat de trasplantaments realitzats, tant en l’àmbit de Catalunya com a escala nacional. Els darrers anys hem anat incorporant les tècniques lamel·lars als nostres trasplantaments (lamel·lars anteriors, tipus DALK, i lamel·lars posteriors endotelials, tipus DSAEK i DMEK), de tal manera que en l’actualitat amb prou feines un 30 % d’aquests són penetrants. D’aquesta manera, aconseguim un índex més baix de complicacions intraoperatòries, una millor i més ràpida recuperació visual i una reducció de la incidència de rebutjos i/o fracassos endotelials a mitjà i llarg termini.
Igual com la resta de les seccions del nostre Servei, participem activament en la formació de residents de l’especialitat, així com en les classes d’Oftalmologia i en les pràctiques dels estudiants de quart curs de Medicina de la UAB.
Quant a la recerca, els integrants de la Secció fem tasques com a investigador principal o col·laborador en diferents projectes, tant del Servei d’Oftalmologia com d’altres serveis de l’hospital (Oncologia). Un d’aquests projectes ens permet tenir accés al tractament tòpic dels nostres pacients amb col·liri de plasma de cordó umbilical, molt superior a altres opcions terapèutiques en patologies de superfície ocular.
Som centre de referència CSUR per a les tècniques quirúrgiques de reconstrucció complexa de la superfície ocular, especialment les que impliquen l’ús de membrana amniòtica i queratopròtesis temporals o definitives.
Les malalties de l'aorta són relativament freqüents, ja que poden afectar un 5 % de la població per sobre dels 65 anys. L'afectació abdominal és bastant més freqüent en la gent gran, al contrari que l'afectació de l'aorta toràcica que afecta més sovint gent més jove.
El problema principal és que per causa de la manca de símptomes pot passar desapercebuda i sovint es diagnostica a partir d'un estudi per tècniques d'imatge com l'ecocardiografia o el TAC. Gairebé sempre l'aorta tendeix a dilatar-se i a fer aneurismes, abans de trencar-se, i per aquest motiu és molt important diagnosticar de manera precoç el problema i intentar frenar la dilatació.
Clàssicament aquesta malaltia ha estat tractada pels cirurgians. En els darrers anys s'ha comprovat que l'única manera de millorar el diagnòstic i el tractament és tractant el tema de manera multidisciplinària. Sens dubte. quan l'aorta es trenca el més important és el tractament quirúrgic ràpid i acurat, però el propòsit mèdic és actuar procurant que no es trenqui, o indicar la cirurgia abans que el risc sigui massa alt. Tenim dues raons per desenvolupar la malaltia de l'aorta. D'una banda algunes afectacions genètiques com la síndrome de Marfan, l'aorta bicúspide, etc.. D'altra banda, la hipertensió o la arteriosclerosi. És, per tant, molt important disposar d'una unitat de genètica, considerar la història familiar, els factors de risc, disposar d'un excel·lent suport mitjançant tècniques d'imatge (ecocardiografia, TAC i ressonància magnètica) i un bon equip quirúrgic cardiovascular. La Unitat multidisciplinària de Malalties de l'Aorta de l'Hospital Universitari Vall d´Hebron s'ha constituït perquè la majoria d'aquests requeriments ja els teníem assolits.
Des de fa 20 anys estem controlant totes les persones malaltes que reben l'alta mèdica després d'haver superat una síndrome aòrtica aguda, que és una situació de risc que pot comportar complicacions molt greus. Probablement som un dels grups capdavanters en el seguiment protocol·litzat d'aquesta malaltia. Aquesta experiència ens ha aportat un singular coneixement d'aquesta malaltia. Més recentment, el nostre interès s'ha obert a les malalties genètiques o congènites que poden afectar l'aorta. Un punt d'inflexió important ha estat la creació de la Unitat multidisciplinària de la Síndrome de Marfan el 2009. Aquesta Unitat, de referència a Catalunya, té el propòsit d'oferir a les persones afectades i d'altres relacionades una assistència integral de tots el seus problemes.
Millorar l'assistència de la patologia aòrtica en els aspectes de prevenció, diagnòstic i tractament.
Informar a especialistes i metges/esses de família de quan s'ha de sospitar que la malaltia existeixi: història familiar, malalties genètiques, valvulopatia aòrtica, arteriosclerosi. L'estratègia diagnòstica adequada i el control dels factors de risc (HTA, tabaquisme etc.).Tractament quirúrgic/endovascular.
Indicacions adequades, selecció de casos, i ajuda intraoperatòria per a l'optimització del tractament quirúrgic o endovascular, tant en les actuacions urgents com en les programades.
La Unitat de Cardiopaties Familiars del Servei de Cardiologia és bàsicament assistencial. Aquesta unitat atén el conjunt de miocardiopaties en general i les familiars en particular.
Aquesta unitat tracta les miocardiopaties, que són malalties en què el miocardi resulta debilitat, dilatat o té un altre problema estructural. Amb freqüència el cor no pot bombar o funcionar bé. En el cas de les miocardiopaties familiars, com que es tracten en gran part de malalties amb poca incidència, cal un maneig especialitzat que no es troba a l’abast de qualsevol cardiòleg clínic. És necessari un tractament específic i comptar amb una tecnologia determinada.
Disposem d’una consulta externa connectada amb un hospital de dia i hospitalització convencional, amb el suport de les unitats d’Imatge, Hemodinàmica, Electrofisiologia i Arrítmies.
Aquesta Unitat del Servei de Cardiologia també té un vessant docent i investigador. Està connectada amb la Unitat de Genètica i amb una unitat d’investigació clínica i una altra de bàsica. Disposa d’un equip de dos cardiòlegs, tres internistes, i dues infermeres, una a plena dedicació i una altra a temps parcial.
Els principals objectius assistencials de la nostra Unitat són:
La UCC és una unitat d’hospitalització dedicada al tractament dels pacients amb malalties cardiovasculars crítiques. Es va crear el 1971 com una unitat medicoquirúrgica, on ingressaven els pacients amb infart agut de miocardi i altres patologies mèdiques cardiovasculars agudes i els que es trobaven en postoperatori de cirurgia cardíaca. L’any 1989 es va dividir en dos, i l’actual és va fer responsable dels pacients amb patologies mèdiques i va passar a formar part del Servei de Cardiologia. La UCC disposa de 10 llits d’hospitalització de crítics i 4 de semicrítics i té una important activitat assistencial, amb un nombre aproximat d’ingressos de 1.000 a l’any. Dues terceres parts dels ingressos són per infart agut de miocardi i la resta per altres síndromes cardiovasculars agudes com insuficiència cardíaca o xoc cardiogènic de causa no isquèmica, aturada cardiorespiratòria recuperada i altres taquiarrítmies o bradiarrítmies greus, síndrome aòrtica aguda, taponament cardíac i després de procediments d’intervencionisme estructural o d’electrofisiologia complexos o complicats.
El fet que Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus sigui un centre de referència per a algunes patologies com les cardiopaties congènites de l’adult o la síndrome aòrtica aguda, fa que el nombre de pacients que ingressen a la Unitat amb aquests diagnòstics sigui relativament elevat. Quant a la gravetat dels pacients, el nombre aproximat d’ingressos anuals després d’una aturada cardiorespiratòria recuperada es de 50-60, i en el moment de l’ingrés entre 65 i 75 pacients presenten xoc cardiogènic i 60-70 estan sota ventilació mecànica invasiva.
L’equip humà està format actualment per quatre metges cardiòlegs, una supervisora d’infermeria i, per cada torn de treball, sis infermeres, a més del personal auxiliar, zelador i administratiu. Fora de l’horari laboral, i durant les 24 hores els festius i caps de setmana, hi ha un equip de guàrdia amb presència física.
La UCC està plenament integrada dins del Servei de Cardiologia, un dels més prestigiosos del nostre país, i aprofita aquesta circumstància per a l’enriquiment continu dels seus professionals, que participen a les sessions clíniques diàries i interaccionen amb companys del servei amb una gran experiència dins de les seves àrees de treball. A més, hi ha una intercomunicació fluïda amb professionals d’altres especialitats de l’hospital per garantir la millor atenció als nostres pacients.
Equipament i cartera de serveis
Docència
Recerca
La UCC participa en múltiples estudis i assaigs clínics amb finançament públic competitiu o privat i en lidera una part important. Els últims 5 anys, els seus membres han estat autors o coautors de 80 articles indexats a PubMed, amb un factor d’impacte total de 338. Les principals línies de recerca de la Unitat són:
Guies per pacients coronaris:
Professionals relacionats
Dr. José A. Barrabés Riu, cap de secció
Dra. Rosa-Maria Lidón Corbí, metgessa adjunta
Dra. Antonia Sambola Ayala, metgessa adjunta
Dr. Jordi Bañeras Rius, metge adjunt
Sra. Mercè Andorrà Lòpez, supervisora d’infermeria
L’acceptació d’aquestes condicions, suposa que doneu el consentiment al tractament de les vostres dades personals per a la prestació dels serveis que sol·liciteu a través d’aquest portal i, si escau, per fer les gestions necessàries amb les administracions o entitats públiques que intervinguin en la tramitació. Podeu exercir els drets esmentats adreçant-vos per escrit a web@vallhebron.cat, indicant clarament a l’assumpte “Exercici de dret LOPD”. Responsable: Hospital Universitari Vall d’Hebron (Institut Català de la Salut). Finalitat: Subscripció al butlletí del Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus on rebrà notícies, activitat i informació d’interès. Legitimació: Consentiment de l’interessat. Cessió: Si escau, VHIR. No es preveu cap altra cessió. No es preveu transferència internacional de dades personals. Drets: Accés, rectificació, supressió i portabilitat de les dades, limitació i oposició al seu tractament. L’usuari pot revocar el seu consentiment en qualsevol moment. Procedència: El propi interessat. Informació Addicional: La informació addicional es troba a https://hospital.vallhebron.com/politica-de-proteccio-de-dades